Σε Αυτό Το Άρθρο:

Ο όρος τρύπα donut είναι ένα συνώνυμο για το χάσμα κάλυψης που αντιμετωπίζουν μερικοί άνθρωποι με την ασφάλιση συνταγών Medicare Part D. Αναφέρεται σε μια περίοδο κατά την οποία ένα πολύ μεγαλύτερο ποσοστό του κόστους συνταγογραφούμενων φαρμάκων γίνεται εκτός των δαπανών τσέπης, μέχρι ένα ορισμένο όριο. Για παράδειγμα, από τις 3 Ιουνίου του 2015, η περίοδος τρυπών ξεκινά όταν το συνολικό κόστος λιανικής καλύπτεται από συνταγογραφούμενα φάρμακα φτάνει τα 2.960 δολάρια και τελειώνει όταν το κόστος των τσέπης σας φτάσει τα 4.700 δολάρια.

Αν και μια πρώτη σκέψη για το πώς να αποφύγετε την τρύπα ντόνατς μπορεί να είναι η αγορά Medicare Supplemental Insurance, αυτά τα σχέδια δεν περιλαμβάνουν κάλυψη συνταγογραφούμενων ναρκωτικών από το 2006. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν τρόποι για να αποφευχθεί εντελώς η τρύπα του κουπιά ή τουλάχιστον να μειωθεί η διάρκειά του.

Αλλαγή σε γενικά φάρμακα

Το Medicare Part D, το οποίο αφαιρεί και τις εξωτικές δαπάνες, αρχίζει από την αρχή κάθε έτους. Η χρήση γενόσημων φαρμάκων μπορεί να επιμηκύνει το χρόνο που χρειάζεται για να φτάσετε στην τρύπα της ντόνατς ή να αποφύγετε την πλήρη φθορά της.

  • Ρωτήστε το γιατρό σας για τη χρήση γενόσημων όταν είναι δυνατόν
  • Αποκτήστε έναν εκτυπώσιμο κατάλογο φαρμάκων από την ασφαλιστική σας εταιρεία και χρησιμοποιήστε τα εργαλεία διαλογικής τιμολόγησης που παρέχουν πολλοί ιστότοποι της ασφαλιστικής εταιρείας για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με το κόστος

Υποβάλετε αίτηση για το πρόγραμμα βοήθειας Medicare Extra

Το πρόγραμμα πρόσθετης βοήθειας βοηθά τους αποδέκτες Medicare με χαμηλό εισόδημα να αποφεύγουν εντελώς την τρύπα του ντόνατ. Σύμφωνα με τη διοίκηση κοινωνικής ασφάλισης, το πρόγραμμα παρέχει περίπου 4.000 δολάρια σε βοήθεια κόστους για κάθε δικαιούχο ανά έτος. Ισχύουν όρια εισοδήματος και οικονομικών πόρων και αμφότερα επανεξετάζονται ετησίως. Από τον Ιούνιο του 2015, τα ετήσια όρια εισοδήματος είναι $ 17.655 για ένα άτομο ή $ 23.895 για ένα παντρεμένο ζευγάρι. Οι οικονομικοί πόροι, οι οποίοι περιλαμβάνουν περιουσιακά στοιχεία όπως τραπεζικοί λογαριασμοί, μετοχές και ομόλογα, δεν μπορούν να υπερβούν τα 13.640 δολάρια για ένα άτομο ή 27.250 δολάρια για ένα παντρεμένο ζευγάρι. Υπάρχουν επιλογές για να υποβάλετε αίτηση στο διαδίκτυο, μέσω τηλεφώνου ή στο τοπικό γραφείο κοινωνικής ασφάλισης.

Εγγραφείτε στο Medicare Part C

Η τρύπα donut ισχύει μόνο για τα σχέδια του Medicare Part D. Μπορείτε να το αποφύγετε εντελώς με την εγγραφή σας σε ένα σχέδιο Advantage Part C του Medicare αντί του Medicare Part D. Ακριβώς όπως με την ασφάλιση συμπληρωματικής ασφάλισης Medicare, αγοράζετε Medicare Part C μέσω ιδιωτικής ασφαλιστικής επιχείρησης. Ωστόσο, σε αντίθεση με τη συμπληρωματική ασφάλιση, τα περισσότερα σχέδια του τμήματος Γ περιλαμβάνουν μια επιλογή αγοράς κάλυψης με συνταγογραφούμενα φάρμακα. Προκειμένου να πληροίτε τις προϋποθέσεις, πρέπει να έχετε ήδη εγγραφεί στο νοσοκομείο του Medicare Part A και στο μέρος Β για ιατρική ασφάλιση και πρέπει να συνεχίσετε να πληρώνετε ασφάλιστρα του μέρους Β.


Βίντεο: