Σε Αυτό Το Άρθρο:

Είτε έχετε κάλυψη από τη δουλειά σας είτε από το κυβερνητικό σύστημα ασφάλισης υγείας, η διαδικασία προσθήκης ασφαλισμένου είναι σχετικά απλή. Ξεκινήστε θέτοντας ερωτήσεις. Πρέπει να καθορίσετε εάν ο υποψήφιος που εξαρτάται από εσάς είναι κατάλληλος, όταν το σχέδιό σας δέχεται νέες εγγραφές και ποιες διαδικασίες και πολιτικές πρέπει να ακολουθήσετε.

Επιβεβαιώστε την επιλεξιμότητα

ο Νομοθεσία για προσιτή περίθαλψη, ή ACA, ορίζει τα εξαρτώμενα άτομα ως βιολογικά και υιοθετημένα παιδιά και σταγόνα. Υπό ACA, τα παιδιά μπορούν να παραμείνουν στην ασφάλιση υγείας σας μέχρι το τέλος του μήνα κατά τον οποίο θα μετατραπούν σε 26 ακόμη και αν παντρευτούν, μετακινούνται από το σπίτι σας, πηγαίνουν στο σχολείο ή παίρνουν δουλειά. Όλοι οι πάροχοι πρέπει να συμμορφώνονται με την εντολή αυτή, παρόλο που οι εργοδότες μπορούν να επιλέξουν να συμπεριλάβουν τα υιοθετούμενα τέκνα και τα παππούδες.

Παρόλο που μπορεί να θεωρήσετε ότι ο σύζυγός σας, ο οικογενειακός συνεργάτης ή τα παιδιά του εγχώριου συντρόφου σας είναι εξαρτώμενοι, η ACA δεν το κάνει. Ούτε απαιτεί από τους ασφαλιστές να τα καλύψουν. Ωστόσο, οι πάροχοι σχεδίων γενικά κατατάσσουν τους νόμιμους συζύγους ως επιλέξιμα εξαρτώμενα άτομα, ενώ ορισμένοι διαθέτουν διατάξεις για την κάλυψη των εγχώριων εταίρων και των παιδιών τους Ακόμη και όταν ένα σχέδιο εξετάζει τα εξαρτώμενα από το νόμιμο σύζυγο, μπορεί να απαιτήσει από αυτά να δεχθούν οποιεσδήποτε παροχές για τις οποίες είναι επιλέξιμες στην εργασία ανεξάρτητα από το κόστος. Αυτό σημαίνει ότι ο σύζυγός σας θα χρησιμοποιήσει το σχέδιό σας ως δευτερεύουσα κάλυψη. Ορισμένα κράτη, όπως η Καλιφόρνια, εξουσιοδοτούν τα σχέδια υγείας που καλύπτουν τους συζύγους να καλύπτουν και τους εγχώριους εταίρους και τα παιδιά τους.

Επιβεβαιώστε με το γραφείο ανθρωπίνων πόρων ή το τμήμα εξυπηρέτησης πελατών του σχεδίου ότι ο εξαρτώμενος σας είναι επιλέξιμος για να προστεθεί στην ασφάλειά σας. Η προσθήκη ενός παιδιού που ζει εκτός της περιοχής εξυπηρέτησης του σχεδίου σας μπορεί να σας ζητήσει να αλλάξετε σχέδια.

Ο συγχρονισμός είναι το παν

Ο κώδικας εσωτερικού φόρου εισοδήματος παρέχει καθεστώς προ φόρων για να αποκλείσει από το φορολογητέο εισόδημά σας οποιοδήποτε κόστος πληρώνετε για ιατρική ασφάλιση. Σε αντάλλαγμα, περιορίζει όταν μπορείτε να προσθέσετε εξαρτώμενα άτομα - ετήσιες ανοικτές περιόδους εγγραφής και τι καλεί ο Νόμος περί Φορητότητας και Υπευθυνότητας Ασφάλισης Υγείας, HIPAA "ειδικές εγγραφές." Οι ειδικές εγγραφές απαιτούν ένα συμβάν ζωής, σύμφωνα με την Healthcare.gov.

Αποδεκτά προκριματικά γεγονότα είναι:

  • Γάμος
  • ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ
  • Παιδική υιοθεσία
  • Να γίνει υιοθετημένος γονέας
  • Διαζύγιο
  • Απώλεια κάλυψης
  • Κίνηση
  • Θάνατος
  • Αλλαγή εισοδήματος
  • Αλλαγή της κατάστασης της εργασίας, όπως η νέα μίσθωση ή η ολοκλήρωση της δοκιμασίας
  • Να γίνει πολίτης των ΗΠΑ ή νόμιμος κάτοικος
  • Ελευθερία από τη φυλακή

Πρέπει να επωφεληθείτε από αυτήν την ευκαιρία εγγραφής εντός 60 ημερών από την ημερομηνία που συμβαίνει το προκριματικό γεγονός ή για νεογέννητα 30 ημέρες από την ημερομηνία γέννησης. Αν χάσετε την προθεσμία, δεν θα μπορείτε να προσθέσετε την εξαρτώμενη μέχρι την ανοιχτή εγγραφή σας. Η παρακολούθηση του ημερολογίου μπορεί να σας εξοικονομήσει χρήματα: Η ημερομηνία έναρξης ισχύος που επιλέγετε για την έναρξη της εγγραφής του εξαρτώμενου ατόμου μπορεί να προκαλέσει ρετρό χρεώσεις κατά την αναδημοσίευση ή όταν χρησιμοποιείτε προηγούμενη ημερομηνία από την ημέρα υποβολής της αίτησής σας. Εάν δεν έχετε πραγματοποιήσει οποιαδήποτε ιατρικά έξοδα από την ημερομηνία του προκριματικού γεγονότος, θα πρέπει να επιλέξετε μια τρέχουσα ημερομηνία.

Η ανοιχτή εγγραφή είναι η μόνη σας επιλογή, αν δεν έχετε κάποιο προκριματικό γεγονός. Η κάλυψη για εξαρτώμενα άτομα που προστέθηκαν κατά την ανοιχτή εγγραφή δεν έχει αποτέλεσμα μέχρι να ξεκινήσει το νέο έτος ωφέλειας του σχεδίου σας.

Εάν ανήκετε σε μια ινδική φυλή που αναγνωρίζεται από την κυβέρνηση των ΗΠΑ ή είναι μέτοχος στο πλαίσιο της Νόμος περί διακανονισμού εγχώριων απαιτήσεων της Αλάσκα, Ωστόσο, μπορείτε να εγγραφείτε ένας εξαρτώμενος μία φορά κάθε μήνα, εκτός από την ανοικτή εγγραφή.

Πλήρης απαιτούμενη τεκμηρίωση

Εκτός από τη λήψη των κατάλληλων εντύπων εγγραφής, λάβετε τον αριθμό κοινωνικής ασφάλισης του εξαρτώμενου, την ημερομηνία γέννησης και τη διεύθυνσή σας. Επίσης Συλλέξτε όλα τα δικαιολογητικά έγγραφα που χρειάζεται ο πάροχός σας για να επαληθεύσετε τη σχέση σας με τους εξαρτώμενους. Για να προσθέσετε ένα παιδί, παρουσιάστε ένα επίσημο πιστοποιητικό γέννησης, ένα δικαστικό έγγραφο που σας αναθέτει την κηδεμονία ή την ευθύνη φροντίδας ή ένα διάταγμα υιοθεσίας. Το πιστοποιητικό γάμου σας ή η ένορκη διακήρυξη γάμου σε χώρα που δεν εκδίδει πιστοποιητικά αποδεικνύει το νομικό καθεστώς του συζύγου σας, παρόλο που ορισμένα σχέδια ζητούν επίσης αντίγραφο της ομοσπονδιακής δήλωσης φορολογίας και τραπεζική δήλωση ή άλλη απόδειξη κοινής ιδιοκτησίας. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να αποδείξετε ότι ο σύζυγός σας έχει χάσει τα οφέλη για την υγεία, πληροφορίες σχετικά με την ασφάλιση που έχει χορηγήσει ο εργοδότης του ή ένα αντίγραφο της κάρτας Medicare.

Η προσθήκη ενός εγχώριου εταίρου μπορεί να απαιτεί συμβολαιογραφική ένορκη βεβαίωση που επιβεβαιώνει τη σχέση σας, καθώς και διάφορα είδη αποδείξεων ότι η σύμπραξη υπήρξε για ορισμένο χρονικό διάστημα, όπως έξι μήνες, και ότι οι δυο σας εξαρτώνται οικονομικά μεταξύ τους. Παραδείγματα αποδεικτικών εγγράφων περιλαμβάνουν μίσθωση ή υποθήκη, τίτλο αυτοκινήτου και τραπεζικές δηλώσεις που φέρουν και τα δύο σας ονόματα. Το όνομα του εγχώριου συνεργάτη σας πρέπει να εμφανίζεται στο πιστοποιητικό γέννησης του παιδιού σας για να προσθέσετε το παιδί στην ασφάλειά σας.

Οι εγγραφές στο Health Insurance Marketplace απαιτούν επίσης οικονομικές πληροφορίες για κάθε εξαρτημένο που προσθέτετε.


Βίντεο: